国务院办公厅印发了《关于健全药品价格形成机制的若干意见》。4月15日上午,国务院新闻办公室举行政策例行吹风会,国家医保局、工业和信息化部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家药监局有关负责人,介绍健全全周期全渠道的药品价格形成机制有关情况。

此次吹风会明确了未来药品价格治理的顶层设计,其中最引人注目的变化在于对创新药定价机制的优化、全渠道价格监管的强化、创新药加速审评审批、医保基金战略购买的强力支撑,以及对创新药出海全球化发展的强力支持。
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高值创新药可自主定价,集采红线明确

吹风会上明确,未来药品价格形成机制将告别“一刀切”的管控模式,转而实行分类管理。对于创新程度高、临床价值大的高水平创新药,政策给予了极大的定价自主权。国家医保局副局长施子海在答记者问时强调,对于新上市的高水平创新药,支持在上市初期制定与高投入、高风险相适应的价格,并允许在一定时期内保持价格相对稳定。
具体措施上,《意见》确立了“企业自评制度”。这意味着药企在新药首发定价时,可综合临床价值、市场供求、研发成本等因素自主合理定价,对于首创药,更是明确实行“自主定价”。这一举措将是对医药产业创新动力的直接激励,旨在通过价格机制回收研发成本,鼓励企业持续投入高风险的源头创新。
值得注意的是,这种自主定价并非没有边界的随意定价,而是建立在扎实的临床价值证据之上。《意见》特别提出要健全药品真实世界研究框架,鼓励支持对医保目录和商业健康保险创新药品目录药品开展真实世界研究。这意味着,药品的价格不仅要参考研发成本,更要看其在广泛人群、复杂临床环境下的实际表现。通过科学客观地评估药品价值,不仅能动态调整支付标准,更能倒逼企业深耕临床价值,让真正的好药用真实的数据说话。
此外,针对行业高度关注的集采问题,官方给出了明确的“定心丸”。相关负责人明确指出集采不涉及创新药,也就是“创新不集采,集采非创新”。这意味着,获得认定的创新药将暂时避开集采带来的大幅降价风险,拥有了更长的市场独占期和利润回收窗口。
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全渠道价格监测,严防钻空子

在给予创新药定价自由的同时,监管层也强调了“放得开”必须“管得住”。吹风会透露,未来的监管将覆盖药品流通的“全周期、全渠道”。
首先是挂网规则的规范化。《意见》要求,除麻醉药品和第一类精神药品外,新上市药品首发临时价格由企业经营自主确定,但需接受社会监督和同行评议。优化挂网规则,推动参比制剂、通用名药体现合理价格梯度,促进不同企业生产的同通用名药品价格相对均衡。这一机制既保障创新药的溢价空间,又促进市场价格体系的均衡。
其次,线上线下一体化监管成为新趋势。针对近年来兴起的网上药店,官方明确表示要利用其信息透明、比价便利的特点,常态化开展线上线下比价。对于部分药品在网上药店价格虚高的情况,监管部门将加强监测,及时约谈、提醒,必要时采取公开问询、成本调查等措施,确保价格回归合理水平。这一措施也为真正具备临床价值的创新药营造健康的流通环境。
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真金白银支持,医保基金累计支出超5000亿

严监管并不意味着一味压价,更不是为了限制产业的发展。在构建公平透明价格体系的同时,国家对于医药创新的支持力度不仅没有减弱,反而在持续加码。吹风会披露的一组数据,直观展示了国家层面支持医药创新的决心与力度。国家医保局强调,医保基金始终发挥着战略购买的关键作用,连续八年开展医保目录谈判,累计将199种创新药纳入医保报销范围。
数据显示,截至今年2月份,医保基金累计为协议期内的谈判药品支出高达5048亿元。如果考虑到患者自付因素,实际带动的药品销售额达到7400亿元,惠及群众达11.7亿人次。这一庞大的资金池为创新药企提供了确定的市场预期和现金流支持。
同时,在去年12月底,官方增设商保创新药目录,引入多元化支付机制。这一系列组合拳取得的成效显著,近年来,医药工业利润总额年均增长11.3%,研发投入年均增长更是高达23%。医药创新已正式成为新质生产力加快发展的前沿赛道。
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药监局亮出“加速度”,助力创新药早上市

国家药监局代表在吹风会上详细介绍了近年来在加速创新药审评审批方面所做的努力。数据显示,2025年批准上市的76个1类创新药中,既有我国本土企业的原创全球新,也有部分跨国企业在我国实现的全球首发,其中国产占比超80%,创下历史新高。2026年截至目前又有14个创新药获批上市。这一连串数字的背后,充分体现了我国医药产业从“跟跑”到“并跑”,乃至在某些领域实现“领跑”的结构性转变。
在确保审评质量的前提下,为了进一步缩短创新药的上市周期,国家药品审评机构持续提高审评审批的效率,还有服务医药创新的能力。创新药临床试验的平均审批用时比十三五时期缩短了71%,从原来的平均用时175个工作日,缩短到了目前的50个工作日左右。创新药优先审评审批的平均用时缩短了42%,也就是说从之前的246个工作日缩短到了现在的143个工作日左右。这种“时间红利”并非简单的流程压缩,而是监管科学与产业发展同频共振的结果。它意味着患者能以更快的速度获得救命新药,也意味着企业能更高效地回收研发成本、投入下一轮的新药研发创新。
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助力创新药出海,拓展全球市场

支持创新药出海是此次吹风会的另一大亮点。数据显示,目前我国在研创新药数量占全球的三分之一。2025年我国创新药海外授权交易的总额达到1300亿美元,也达到历史新高。
官方明确表示,将从多个层面助力创新药拓展全球市场。
在支付端,《意见》提出要“完善多层次医疗保障体系,充分发挥商业健康保险、公益慈善等功能作用,引导多方参与创新药价格协商,拓宽创新药支付渠道”。这意味着,除了基本医保,商业保险、慈善援助等将成为创新药的重要支付补充,为创新药在国内市场提供更广阔的生存空间,也为“出海”积累经验。
在注册端,药品审批标准加强和国际标准的对接,推动临床试验数据国际互认,助力企业按照国际标准进行研发和注册。
在平台端,去年年底,国家上线了中国药品价格登记系统,支持医药企业构建全球化、多元化的价格体系。同时还积极支持建设中国-东盟区域医药交易(集采)平台、中国-中亚中心药房、中国国际医疗设备与器械交易(集采)平台、宁波中东欧交易(集采)平台,全面促进医药产业的开放发展。
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结语

此次吹风会释放的信号清晰而强烈,国家在坚决治理药品价格虚高、保障群众用药可及性的同时,正以前所未有的力度支持医药产业的高质量发展。通过优化定价机制、加速审评审批、助力全球化布局等一系列“组合拳”,旨在为我国创新药营造一个更加公平、透明、可预期的发展环境,推动医药产业迈入价值回归的新周期。
更深层次看,这场政策调整的核心指向,是让创新药的“含金量”最终转化为惠及民生的“民生福祉”。一方面,为真正具备临床价值的创新药留足发展空间,鼓励企业深耕研发;另一方面,通过全渠道价格监测、多元支付体系构建等举措,确保好药不仅能上市,更能以合理的价格走进寻常百姓家。这既是对医药产业创新活力的激发,也是对人民群众健康需求的回应,最终实现产业发展与民生福祉的双向奔赴。